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ES-001 - Confetti Cannon
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ES-001
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Has llegado al final del curso.
Una vez que completes este curso (alcances el 100% en la barra de progreso), recibirás un correo electrónico con tu Certificado de Finalización, o podrás acceder a él en tu página de Certificados.
PS-002
Información sobre la Prueba Inicial
A continuación, completarás la prueba inicial.
Esta prueba inicial nos ayuda a medir tu conocimiento actual e identificar cualquier área que pueda necesitar refuerzo antes de ver la presentación.
Por favor, lee cada pregunta con atención y responde solo si te sientes seguro; de lo contrario, selecciona “No lo sé.”
Nota: Te pedimos tu dirección de correo electrónico únicamente para vincular tu prueba inicial con tu prueba final. Tu información de contacto no será compartida, enviada ni vendida.
Puedes cambiar el idioma de la prueba utilizando el menú desplegable ubicado en la esquina superior derecha:
PS-001
Información sobre la Prueba Final
A continuación, completarás la prueba final.
La Prueba Final nos permite determinar si cumpliste todos los objetivos de aprendizaje del curso.
Nota: Te pedimos tu dirección de correo electrónico únicamente para vincular tu pre‑prueba con tu post‑prueba. Tu información de contacto no será compartida, enviada ni vendida.
Puedes cambiar el idioma de la prueba utilizando el menú desplegable ubicado en la parte superior derecha:
PS-001
Información sobre la Evaluación del Curso
A continuación, completarás la evaluación del curso.
Tu retroalimentación es esencial para guiar futuras oportunidades y continuar avanzando la educación sobre el cáncer de pulmón. Por favor, toma un momento para completar la Evaluación del Curso según tu experiencia en este curso.
Nota: Necesitamos tu dirección de correo electrónico para registrar tu participación y generar certificados. Ten en cuenta que no compartiremos ni venderemos tu información de contacto.
Puedes cambiar el idioma de la evaluación utilizando el menú desplegable ubicado en la esquina superior derecha:
PS-001
¡Bienvenido!
PS-001
Objetivos de aprendizaje
Al final de este curso, podrás:
PS-015
Glosario
PS-001
Referencias
PS-001
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CL-001
¡Bienvenido!
Una vez que finaliza el tratamiento, los pacientes a menudo preguntan: “¿Qué sigue?”. La etapa de supervivencia trae nuevas necesidades físicas y emocionales y, con frecuencia, implica la participación de varios especialistas. Con un enfoque en la prevención y la promoción de la salud, el navegador desempeña un papel fundamental en el apoyo a los pacientes durante este período. Este curso analizará los elementos y el valor de un plan de supervivencia exitoso y personalizado.
PS-001
Objetivos de aprendizaje
Al final de este curso, podrás:
Definir la supervivencia desde el diagnóstico de cáncer de pulmón y más allá
Resumir los elementos y funciones clave de un plan de supervivencia
Identificar cómo integrar, activar y mantener planes de supervivencia personalizados a lo largo del continuo de atención
PS-015
Glosario
Instituto Americano para la Investigación del Cáncer (AICR): Selecciona este enlace para consultar la web del AICR:
Instituto Americano de Investigación del Cáncer
Sociedad Americana del Cáncer
(ACS): Selecciona este enlace para revisar la web de la ACS:
Sociedad Americana del Cáncer
Red Nacional Integral de Cáncer (NCCN): Selecciona este enlace para consultar la página web del NCCN:
NCCN
NCCN: Cáncer de pulmón específico
Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO): Selecciona este enlace para revisar la web de ASCO:
Sociedad Americana de Oncología línica
ASCO: Cáncer de pulmón específico
PS-001
Referencias
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NCCN, Guías NCCN: Cáncer de Pulmón de Células No Pequeñas. National Comprehensive Cancer Network, 2025.
NCCN, Guías NCCN: Cáncer de Pulmón de Células Pequeñas. National Comprehensive Cancer Network, 2025.
NIH National Cancer Institute Division of Cancer Control & Population Sciences. Estadísticas y Gráficos. 2025 [citado 13/2/2025]; Disponible en: https://cancercontrol.cancer.gov/ocs/statistics.
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Pozo, C.L.P., M.A.A. Morgan, y J.E. Gray, Problemas de supervivencia para pacientes con cáncer de pulmón. Cancer Control, 2014. 21(1): p. 40-50.
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Rajapakse, P., Actualización sobre temas de supervivencia en pacientes con cáncer de pulmón. World J Oncol, 2021. 12(2-3): p. 45-49.
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Schneider, B.J., et al., Vigilancia del cáncer de pulmón después de terapia curativa: Guía de ASCO. Journal of Clinical Oncology, 2020. 38(7): p. 753-766.
Severance, T.S., et al., Prevención, detección y supervivencia del cáncer mediante ECHO: experiencia piloto con un programa educativo de telesalud. Cancer Med, 2022. 11(1): p. 238-244.
Shapiro, C.L., Supervivencia del cáncer. New England Journal of Medicine, 2018. 379(25): p. 2438-2450.
Siwik, C.J., et al., Síntomas depresivos entre pacientes con cáncer de pulmón: roles de la vergüenza, la culpa y la autocompasión. J Health Psychol, 2022. 27(5): p. 1039-1047.
World Cancer Research Fund. Nuestras Recomendaciones para la Prevención del Cáncer. 2025 [citado 13/2/2025]; Disponible en: https://www.wcrf.org/preventing-cancer/cancer-prevention/our-cancer-prevention-recommendations/.
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Yates, P., et al., Atención de apoyo y paliativa para pacientes con cáncer de pulmón. J Thorac Dis, 2013. 5 Suppl 5(Suppl 5): p. S623-8.
Yell, N., et al., Comparación de las características de la población elegible para la detección del cáncer de pulmón bajo las pautas de 2013 y la población recién elegible bajo las pautas de 2021 en EE. UU.
Yun, Y.H., et al., Valor pronóstico del puntaje de calidad de vida en sobrevivientes libres de enfermedad con cáncer de pulmón tratado quirúrgicamente. BMC Cancer, 2016. 16: p. 505.
PS-001
¡Bienvenido!
Este curso ofrece a los profesionales clínicos y a los navegadores de cáncer de pulmón una visión integral y basada en evidencia sobre la evaluación diagnóstica de los nódulos pulmonares sospechosos. Los participantes examinarán todo el espectro de estrategias de evaluación, incluidos los estudios de imagen no invasivos, los procedimientos invasivos de toma de muestras de tejido y los enfoques emergentes de pruebas moleculares, y comprenderán cuándo es más apropiado utilizar cada método.
El curso también destaca el papel fundamental del navegador en garantizar una coordinación fluida entre los equipos multidisciplinarios, reducir los retrasos en el diagnóstico y apoyar a los pacientes durante lo que suele ser un proceso complejo y estresante. Al finalizar, los participantes estarán mejor preparados para facilitar evaluaciones oportunas y precisas, y para promover una toma de decisiones centrada en el paciente a lo largo del continuo de atención del cáncer de pulmón.
PS-001
Objetivos de aprendizaje
Al final de este curso, podrás:
Resumir los métodos para determinar el enfoque de la evaluación diagnóstica de nódulos sospechosos
Analizar la evaluación diagnóstica de los nódulos pulmonares mediante métodos no invasivos y moleculares
Enumerar los enfoques invasivos para la evaluación diagnóstica de un nódulo pulmonar
PS-015
Glosario
Adenopatía:
Hinchazón o agrandamiento de los ganglios linfáticos.
Área endémica:
Una región geográfica o población donde una enfermedad o característica está presente de manera constante y predecible, existiendo a un nivel basal sin influencia externa.
Asbesto:
Un grupo de seis minerales silicatados fibrosos naturales conocidos por su resistencia al calor, fuego y corrosión: crisotilo, amosita, crocidolita, tremolita, actinolita y antofilita.
Atelectasia:
Colapso parcial o completo de uno o más lóbulos del pulmón cuando los alvéolos se desinflan o se llenan de líquido.
Azitromicina (Z‑Pack):
Un régimen común de antibióticos de 5 días utilizado para tratar diversas infecciones bacterianas como bronquitis, neumonía y afecciones de oído o garganta.
Benigno:
Un crecimiento no canceroso y autolimitado que no invade tejidos cercanos ni se disemina a otras partes del cuerpo.
Coagulopatía:
Una afección en la que la capacidad de la sangre para coagular está alterada, causando sangrado excesivo o formación anormal de coágulos.
Colapso pulmonar (Neumotórax / PTX):
Colapso del pulmón cuando el aire se filtra hacia el espacio entre el pulmón y la pared torácica.
Coccidioidomicosis (Cocci):
Infección pulmonar causada por inhalar esporas del hongo Coccidioides, común en suelos secos del suroeste de Estados Unidos, que puede causar síntomas gripales o neumonía.
Deficiencia de oxígeno (Hipoxia):
Cantidad insuficiente de oxígeno que llega a los tejidos del cuerpo.
Disección de ganglios linfáticos (Linfadenectomía):
Procedimiento quirúrgico para extraer ganglios linfáticos con el fin de detectar metástasis y apoyar la estadificación del cáncer.
Fisiología tumoral (Morfología):
Estudio de las características estructurales y microscópicas de las células tumorales que determinan el tipo histológico.
Fluorodesoxiglucosa (FDG):
Un análogo de la glucosa usado para detectar cáncer, infección o inflamación al identificar áreas de alta actividad metabólica.
Hemoptisis:
Expectoración de sangre.
Hiperme-tabolismo (Hipermetabólico):
Estado de metabolismo anormalmente elevado (>110% del gasto energético en reposo), causado por enfermedad, trauma, quemaduras, infección o recuperación nutricional.
Histoplasmosis:
Infección respiratoria por inhalación de esporas del hongo Histoplasma capsulatum, común en suelos con excrementos de aves o murciélagos, especialmente en los valles de los ríos Ohio y Mississippi.
Historia y Examen Físico (H&P):
Evaluación médica completa que combina la historia clínica del paciente con un examen físico detallado.
Lesión intraparenquimatosa:
Crecimiento, nódulo o masa anormal dentro del tejido funcional de intercambio gaseoso del pulmón (parenquima).
Lobectomía:
Procedimiento quirúrgico para extraer uno de los lóbulos del pulmón.
Lobectomía completa:
Procedimiento quirúrgico mayor que implica la extracción total de un lóbulo del pulmón.
Malformación arteriovenosa (MAV):
Enredo anormal de vasos sanguíneos que conecta arterias y venas directamente, sin pasar por capilares.
Mediastino:
Compartimento membranoso entre los pulmones.
Neumonía:
Infección que inflama los alvéolos de uno o ambos pulmones, causando acumulación de líquido o pus.
Nódulo pulmonar solitario espiculado y no calcificado:
Pequeño nódulo pulmonar con bordes irregulares y sin calcio, altamente sospechoso de malignidad.
Parámetros farmacológicos (Farmacocinética):
Estudio de cómo el cuerpo absorbe, distribuye, metaboliza y elimina un fármaco.
Pleura parietal:
Capa externa de la pleura que recubre la pared torácica internamente.
Presión arterial pulmonar elevada (Hipertensión pulmonar):
Afección grave y progresiva caracterizada por presión arterial alta en las arterias de los pulmones.
Rendimiento diagnóstico (Diagnostic yield):
Proporción de pacientes que reciben un diagnóstico definitivo después de un procedimiento o prueba.
Resecable:
Tumor o tejido enfermo que puede ser completamente extirpado mediante cirugía.
Tuberculosis (TB):
Infección contagiosa causada por Mycobacterium tuberculosis, que afecta principalmente a los pulmones.
Valor de Captación Estandarizado (SUV):
Medida numérica que indica la concentración de un trazador radiactivo (generalmente FDG) dentro de un tejido.
Videotoracoscopia (VATS – Cirugía toracoscópica asistida por video):
Técnica quirúrgica mínimamente invasiva que utiliza un toracoscopio y pequeñas incisiones para diagnosticar o tratar afecciones torácicas.
PS-001
Referencias
American Cancer Society. Surveillance and Health Equity Science, 2025.
Detterbeck F. La octava edición de la clasificación por etapas TNM para el cáncer de pulmón: ¿Qué significa en la práctica cotidiana? J Thorac Cardiovasc Surg. 2018;155(1):356‑359. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2017.08.138
Huang J, Osarogiagbon R, Giroux D, et al. Proyecto de estadificación de la International Association for the Study of Lung Cancer para cáncer de pulmón: Propuestas para la revisión de los descriptores N en la próxima novena edición de la clasificación TNM para cáncer de pulmón. J Thorac Oncol. 2024;19(5):766‑785. https://doi.org/10.1016/j.jtho.2023.10.012
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Tan BB, Flaherty KR, Kazerooni EA, Iannettoni MD. El nódulo pulmonar solitario. Chest. 2003;123(1 Suppl):89S‑96S.
PS-001
¡Bienvenido!
El cáncer de pulmón continúa siendo una de las principales causas de muertes relacionadas con el cáncer, lo que hace esencial comprender quiénes se ven más afectados y por qué. Este curso revisa la epidemiología del cáncer de pulmón, incluida su incidencia y prevalencia global, así como los principales factores de riesgo. Estas tendencias epidemiológicas impulsan la conciencia sobre el impacto de gran alcance del cáncer de pulmón y la oportunidad que representan las estrategias de detección basadas en evidencia para identificar la enfermedad de manera más temprana en poblaciones de alto riesgo.
A partir de la evidencia epidemiológica más reciente y de los signos y síntomas tempranos del cáncer de pulmón, este curso analiza su importancia para una detección oportuna y explica quiénes se ven más afectados y por qué. También establece las bases para diseñar e implementar estrategias de detección efectivas dirigidas a quienes tienen el mayor riesgo.
PS-001
Objetivos de aprendizaje
Al final de este curso, podrás:
Describir la epidemiología del cáncer de pulmón, incluida la incidencia, la prevalencia y los factores de riesgo
Explicar los signos y síntomas tempranos del cáncer de pulmón y su importancia en la detección precoz
Aplicar el conocimiento sobre la epidemiología y la presentación temprana del cáncer de pulmón para desarrollar estrategias efectivas de detección y diagnóstico
PS-015
Glosario
Cáncer de pulmón en fase temprana: Cáncer confinado al pulmón antes de una propagación significativa
Chequeo: Pruebas de individuos asintomáticos para detectar la enfermedad a tiempo
Epidemiología: Estudio de los patrones, causas y distribución de las enfermedades
Evaluación diagnóstica: Pasos adoptados para evaluar el cáncer de pulmón sospechoso
Factores de riesgo: Características que aumentan la probabilidad de desarrollar cáncer de pulmón
Hemotiptisis: Expectoración de sangre de alguna parte del tracto respiratorio
Incidencia: Número de nuevos casos de cáncer de pulmón dentro de un plazo determinado
Población de alto riesgo: Un grupo con mayor probabilidad de desarrollar cáncer de pulmón
Prevalencia: Número total de personas que viven con cáncer de pulmón
Síntomas: Signos reportados por los pacientes que indican una posible enfermedad temprana
TAC de baja dosis (LDCT): Método de imagen utilizado para el cribado del cáncer de pulmón
PS-001
Referencias
American Cancer Society. Lung Cancer. Actualizado el 1 de mayo de 2024. Consultado el 1 de septiembre de 2025.
American Lung Association. Lung Cancer Trends Brief: Prevalence and Incidence. Actualizado 2023. Consultado el 20 de marzo de 2025. https://www.lung.org/research/trends-in-lung-disease/lung-cancer-trends-brief/lung-cancer-prevalence-and-incidence-(1)
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CA Cancer J Clin. 16 de enero de 2025; 75(1):10–45. https://doi.org/10.3322/caac.21871
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Fathi JT, Mortman MF, eds. Lung Cancer Navigation and Care: A Comprehensive Guide for Navigators and Allied Health Professionals. Springer Nature; 2025.
Herring W. Learning Radiology: Recognizing the Basics. 5ª ed. Elsevier; 2023.
Merriam‑Webster Medical Dictionary. Merriam‑Webster, Inc. Consultado el 19 de febrero de 2026. https://www.merriam-webster.com/medical
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Venes D, ed. Taber’s Cyclopedic Medical Dictionary. 25ª ed. F.A. Davis Company; 2025.
PS-001
¡Bienvenido!
A medida que los participantes avanzan en el curso, recorrerán los hitos clave de la navegación del paciente desde 1967 hasta la actualidad, observando cómo desarrollos fundamentales han dado forma a la profesión con el tiempo. También comprenderán la diversidad de trayectorias profesionales que representan los navegadores, las múltiples responsabilidades que desempeñan y los numerosos puntos de apoyo cruciales que brindan a lo largo del continuo de atención del cáncer de pulmón.
PS-001
Objetivos de aprendizaje
Al final de este curso, podrás:
Describir la historia de la navegación del paciente
Definir los roles y responsabilidades actuales del navegador de cáncer
Analizar el futuro de los navegadores de cáncer como socios de pacientes y familias, así como intermediarios entre los pacientes, sus familias y los equipos clínicos de atención del cáncer de pulmón, desde la detección hasta la supervivencia.
PS-015
Referencias
Cancer History Project. Harold Freeman, padre de la navegación del paciente, sobre “extirpar” el cáncer de Harlem. Publicado el 11 de febrero de 2022. Consultado el 23 de marzo de 2026. https://cancerhistoryproject.com/people/harold-freeman-cutting-cancer-out-of-harlem/
Chen M, Wu VS, Falk D, Cheatham C, Cullen J, Hoehn R. Navegación del paciente en el tratamiento del cáncer: una revisión sistemática. Curr Oncol Rep. 2024;26(5):504–537. https://doi.org/10.1007/s11912-024-01514-9. Consultado el 29 de septiembre de 2025.
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https://www.cancer.org/cancer/types/lung-cancer/about/key-statistics.html
GO2 for Lung Cancer. GO2 for Lung Cancer. Consultado el 23 de marzo de 2026. https://www.go2.org/
Khan H, Ramphal K, Motia M, et al. Disparidades en la detección del cáncer de pulmón en una población urbana diversa y el impacto de un programa comunitario de navegación. J Clin Oncol. 2023;41(suppl 16):6555. https://doi.org/10.1200/JCO.2023.41.16_suppl.6555
Moghanaki D, Taylor J, Bryant AK, Vitzthum LK, Sebastian N, Gutman D, Burns A, et al. Tendencias de supervivencia del cáncer de pulmón en la Administración de Salud de Veteranos. Clinical Lung Cancer. 2024;25(3):225–232. https://doi.org/10.1016/j.cllc.2024.02.009
Muzio K, Hiemstra J, Morton-Ninomiya M, Toameh D, Nicholson E, Isaac KV. El valor del navegador de enfermería en la atención oncológica compleja: una revisión exploratoria. Healthcare. 2025;13(13):1585. https://www.mdpi.com/2227-9032/13/13/1585. Consultado el 29 de septiembre de 2025. https://doi.org/10.3390/healthcare13131585
National Navigation Roundtable. Historia de la navegación del paciente. Consultado el 23 de marzo de 2026. https://navigationroundtable.org/patient-navigation/history-of-patient-navigation/
Oh J, Ahn S. Efectos de los navegadores de enfermería durante la transición desde la detección del cáncer hasta la primera fase de tratamiento: revisión sistemática y metaanálisis. Asian Nursing Research. 2021;15(5):291–302. https://doi.org/10.1016/j.anr.2021.10.001
Shusted CS, Barta JA, Lake M, Brawer R, Ruane B, Giamboy TE, Sundaram B, et al. La importancia de la navegación del paciente en la detección del cáncer de pulmón en poblaciones vulnerables: una revisión sistemática. Population Health Management. 2019;22(4):347–361. https://doi.org/10.1089/pop.2018.0128
The White House. Cancer Moonshot. Consultado el 23 de marzo de 2026. https://www.whitehouse.gov/cancermoonshot/
PS-001
¡Bienvenido!
Muchos pacientes tienen dificultades para dejar de fumar, y este curso ofrecerá recomendaciones de mejores prácticas basadas en evidencia, así como herramientas prácticas para apoyar a los navegadores en este proceso. Los participantes revisarán el valor de la cesación tabáquica y los efectos fisiológicos de la nicotina. Este curso presentará los principios de la Entrevista Motivacional y ofrecerá técnicas para fomentar la disposición al cambio, abordar la ambivalencia y ayudar a los pacientes a avanzar hacia una cesación exitosa.
PS-001
Objetivos de aprendizaje
Al final de este curso, podrás:
Analizar el valor de la cesación tabáquica en la prevención y el manejo del cáncer de pulmón
Identificar los principios básicos de la Entrevista Motivacional para el cambio de comportamiento
Resumir los efectos fisiológicos de la nicotina y las terapias disponibles para lograr una cesación exitosa
PS-015
Glosario
ATS (Sociedad Torácica Americana): Organización que mejora la salud global mediante la investigación, la atención al paciente y la salud pública en enfermedades pulmonares, enfermedades críticas y trastornos del sueño.
Dopamina: Neurotransmisor y hormona que actúa como el “químico de recompensa” del cerebro, impulsando la motivación, el placer, el movimiento y el aprendizaje.
Estriado dorsal: Región del cerebro involucrada en la toma de decisiones y conductas relacionadas con la búsqueda de recompensas.
LGBTQ: Se refiere a personas que se identifican como lesbianas, gais, bisexuales, transgénero y/o queer.
Núcleo accumbens: Actúa como un centro de procesamiento de recompensas y sensaciones de placer.
Pruebas controladas aleatorizadas (RCTs): Ensayos clínicos con asignación aleatoria utilizados para evaluar la eficacia de tratamientos o intervenciones.
Receptor nicotínico de acetilcolina (nAChRs): Canal iónico activado por ligando que responde a la acetilcolina, un neurotransmisor.
Servicio de Salud Pública de los Estados Unidos (USPHS):División principal del Departamento de Salud y Servicios Humanos dedicada a proteger, promover y mejorar la salud y seguridad de la nación.
Terapia farmacológica (Farmacoterapia): Tratamiento médico que utiliza medicamentos o fármacos.
VTA (Área Tegmental Ventral): Región del cerebro que regula la liberación de dopamina.
Corteza prefrontal: Parte frontal del cerebro que ayuda a regular la conducta, las emociones y el pensamiento.
PS-001
Referencias
Aredo JV, Luo SJ, Gardner RM, Sanyal N, Choi E, Hickey TP, et al. Tobacco Smoking and Risk of Second Primary Lung Cancer. J Thorac Oncol. 2021;16(6):968-79. doi: 10.1016/j.jtho.2021.02.024.
Anthenelli, R.M., et al., Neuropsychiatric safety and efficacy of varenicline, bupropion, and nicotine patch in smokers with and without psychiatric disorders (EAGLES): a double-blind, randomised, placebo-controlled clinical trial. Lancet, 2016. 387(10037): p. 2507-20.
Babb S, Malarcher A, Schauer G, Asman K, Jamal A. Quitting Smoking Among Adults - United States, 2000-2015. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017 Jan 6;65(52):1457-1464.
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Baggett TP, Lebrun-Harris LA, Rigotti NA. Homelessness, cigarette smoking and desire to quit: results from a US national study. Addiction. 2013;108(11):2009–2018. doi: 10.1111/add.12292.
Bittoni MA, Carbone DP, Harris RE. Vaping, Smoking and Lung Cancer Risk. J Oncol Res Ther. 2024;9(3):10229. doi: 10.29011/2574-710x.10229. Epub 2024 Jul 4. PMID: 39210964; PMCID: PMC11361252
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Cinciripini PM, Green CE, Shete S, et al. Smoking Cessation After Initial Treatment Failure With Varenicline or Nicotine Replacement: A Randomized Clinical Trial. JAMA 2024.
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PS-001
¡Bienvenido!
El cáncer de pulmón sigue siendo la principal causa de muerte por cáncer en todo el mundo, con una prevalencia y un riesgo determinados tanto por factores biológicos como sociales. Comprender los tipos de cáncer de pulmón y la distribución de la enfermedad entre distintas poblaciones es esencial para mejorar la detección temprana y la prestación de atención.
Este curso analiza las principales formas de cáncer de pulmón y su prevalencia, seguido de una revisión de los factores de riesgo clave. Las viñetas de pacientes ayudan a ofrecer un contexto real y a personalizar la información.
El curso concluye con una descripción de dos modelos importantes de predicción de riesgo y una nueva herramienta de Inteligencia Artificial (IA). Estos se presentan en el contexto de identificar y abordar inequidades en salud, apoyando enfoques más coherentes para la evaluación del riesgo de cáncer de pulmón.
PS-001
Objetivos de aprendizaje
Al final de este curso, podrás:
Analizar los tipos de cáncer de pulmón y su prevalencia
Identificar los factores de riesgo del cáncer de pulmón
Resumir la evaluación de factores de riesgo del cáncer de pulmón, la estratificación y los modelos de predicción para abordar la inequidad en salud
PS-015
Glosario
AIA (Inteligencia artificial):
La inteligencia artificial se refiere a sistemas informáticos diseñados para realizar tareas que normalmente requieren inteligencia humana, como aprender de datos, reconocer patrones, resolver problemas, comprender lenguaje, tomar decisiones y adaptarse a nueva información.
AUC (Área bajo la curva):
El área bajo la curva representa el espacio total entre una función trazada y el eje x. Indica el total acumulado de una cantidad, como la exposición total al fármaco en medicina o la exactitud de un modelo predictivo en aprendizaje automático.
CMS:
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, una agencia federal de EE. UU. que proporciona cobertura de salud a quienes cumplen determinados requisitos.
Grado B (Grade B):
Requiere que los seguros de salud privados cubran estos servicios sin costos compartidos para el paciente (como copagos o deducibles).
Histología:
La estructura microscópica de los tejidos del cuerpo, usada para clasificar tumores por tipo de tejido.
MGH (Massachusetts General Hospital):
Hospital General de Massachusetts.
MIT (Massachusetts Institute of Technology):
Instituto Tecnológico de Massachusetts.
TKI (Inhibidores de tirosina cinasa):
Los inhibidores de tirosina cinasa son un tipo de terapia farmacológica dirigida.
UI (Universidad de Illinois):
University of Illinois.
PS-001
Referencias
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Pasquinelli, M. M., Tammemägi, M. C., Kovitz, K. L., Durham, M. L., Deliu, Z., Guzman, A., Rygalski, K., Liu, L., Koshy, M., Finn, P., & Feldman, L. E. (2022). Addressing Sex Disparities in Lung Cancer Screening Eligibility: USPSTF vs PLCOm2012 Criteria. Chest, 161(1), 248–256. https://doi.org/10.1016/j.chest.2021.06.066
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PS-001
¡Bienvenido!
Este curso ofrece una discusión informativa y clínicamente relevante que explora aspectos clave de la detección del cáncer de pulmón y el manejo de los nódulos pulmonares incidentales. Los participantes revisarán la evidencia y la investigación que sustentan las recomendaciones nacionales de salud preventiva, y recibirán una descripción práctica de la cobertura y los criterios actuales de reembolso por parte de los seguros.
Al examinar los factores que optimizan los resultados de la detección temprana, los participantes obtendrán conocimientos valiosos sobre la incidencia y prevalencia de los nódulos incidentales y su impacto en la atención del paciente. Este curso está diseñado para apoyar a los clínicos y navegadores en el fortalecimiento de la implementación de programas de detección, la mejora de la coordinación de la atención y la toma de decisiones en la práctica cotidiana.
PS-001
Objetivos de aprendizaje
Al final de este curso, podrás:
Analizar la investigación fundamental y las recomendaciones nacionales de salud preventiva para la detección del cáncer de pulmón
Resumir el panorama de cobertura y reembolso, así como los requisitos asociados a la detección
Enumerar los factores cruciales que optimizan los beneficios de la detección temprana del cáncer de pulmón mediante tomografía computarizada de baja dosis
Resumir la incidencia y prevalencia de los nódulos pulmonares incidentales y la oportunidad que representan para la detección temprana del cáncer de pulmón
Analizar el uso de las Guías de la Fleischner Society para el manejo de nódulos pulmonares incidentales
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PS-015
Glosario
Acta de Cuidado de Salud Asequible (ACA):
Ley integral de reforma del sistema de salud de EE. UU. promulgada en 2010 para hacer más accesible el seguro médico, ampliar Medicaid y reformar el mercado de seguros. Su objetivo es aumentar la cobertura, controlar costos y mejorar la calidad de la atención mediante protecciones como la cobertura para condiciones preexistentes y subsidios para seguros.
American Cancer Society:
Organización voluntaria de salud, líder a nivel comunitario, dedicada a poner fin al cáncer tal como lo conocemos. Fundada en 1913, se enfoca en investigación, apoyo a pacientes, prevención y abogacía para salvar vidas y reducir el sufrimiento.
Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS):
Agencia del gobierno de EE. UU. que administra Medicare y Medicaid, los programas federales de seguro médico.
Datos SEER:
La base de datos Surveillance, Epidemiology, and End Results del Instituto Nacional del Cáncer, que recopila información sobre casos de cáncer, demografía, tratamientos y supervivencia en EE. UU. para comprender la incidencia, prevalencia y resultados del cáncer a nivel poblacional.
Directrices de la Fleischner Society:
Recomendaciones basadas en evidencia y consenso internacional para el manejo de nódulos pulmonares sólidos y sub‑sólidos detectados incidentalmente en tomografías computarizadas.
Lung‑RADS:
Sistema estandarizado del American College of Radiology (ACR) para informar y manejar resultados de tomografías de detección de cáncer de pulmón, clasificando nódulos en categorías (0–4X) para guiar el seguimiento, mejorar la calidad y reducir procedimientos innecesarios mientras se garantiza una detección oportuna.
National Comprehensive Cancer Network (NCCN):
Alianza sin fines de lucro de centros líderes en cáncer que desarrolla guías de práctica clínica basadas en evidencia para mejorar la calidad, eficacia y accesibilidad del cuidado oncológico. Ofrece recomendaciones para prevención, diagnóstico, tratamiento y servicios de apoyo.
Registro de Detección de Cáncer de Pulmón del ACR (LCSR):
Registro nacional aprobado por CMS que permite a centros y clínicos monitorear, informar y mejorar la calidad de la detección de cáncer de pulmón mediante tomografía de baja dosis.
U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF):
Panel independiente de expertos nacionales en medicina preventiva y basada en evidencia que emite recomendaciones sobre servicios preventivos clínicos—como tamizajes, asesoramiento y medicamentos—para personas sin síntomas, con el fin de mejorar la salud pública.
PS-001
Referencias
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MacMahon, H., Naidich, D. P., Goo, J. M., Lee, K. S., Leung, A. N., Mayo, J. R., Mehta, A. C., Ohno, Y., Powell, C. A., Prokop, M., Rubin, G. D., Schaefer‑Prokop, C. M., Travis, W. D., Van Schil, P. E., & Bankier, A. A. (2017). Guidelines for management of incidental pulmonary nodules detected on CT images: From the Fleischner Society 2017. Radiology, 284(1), 228–243. https://doi.org/10.1148/radiol.2017161659
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US Preventive Services Taskforce. (9 de marzo de 2021). Lung cancer: Screening. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/lung-cancer-screening
PS-001
¡Bienvenido!
Este curso analiza el papel fundamental de la atención multidisciplinaria de alta calidad en la mejora de los resultados de los pacientes y destaca la evolución de los navegadores como miembros esenciales del equipo multidisciplinario. Los participantes comprenderán más profundamente cómo los navegadores mejoran la coordinación de la atención a lo largo de trayectorias clínicas complejas, optimizan la comunicación entre diversos especialistas y ayudan a reducir la fragmentación que puede retrasar o interrumpir la atención.
El curso también explora cómo los navegadores apoyan a los pacientes y sus familias al abordar barreras, reforzar la toma de decisiones compartida y garantizar la continuidad durante todo el proceso de atención del cáncer de pulmón. A través de esta descripción integral, los participantes verán cómo una navegación eficaz contribuye directamente a procesos más eficientes y a resultados más óptimos para los pacientes.
PS-001
Objetivos de aprendizaje
Al final de este curso, podrás:
Analizar la composición ideal y la función del equipo multidisciplinario en la atención del cáncer de pulmón centrada en el paciente
Describir cómo se mide la eficacia de la atención multidisciplinaria colaborativa
Resumir la importancia crítica del comité de tumores y su papel en la calidad de la atención y en los resultados de salud
PS-015
Referencias
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PS-001
¡Bienvenido!
Comprender la perspectiva de una paciente es esencial porque cada decisión que toma un profesional de la salud afecta a la paciente en sus momentos más vulnerables. En este curso, la paciente comparte cómo se siente la vida después de su diagnóstico de cáncer de pulmón, revelando las maneras en que este transforma casi todas las partes de su mundo. A través de sus ojos, los participantes observan dónde los navegadores ofrecen el mayor apoyo y dónde el sistema de salud puede crear obstáculos de manera no intencional. Desde la lente de su experiencia vivida, esta paciente ofrece orientación práctica, reflexiones personales y perspectivas que ayudan a los profesionales de la salud a mantenerse centrados en cómo es realmente la experiencia para ella.
PS-001
Objetivos de aprendizaje
Al final de este curso, podrás:
Describe el camino único que atraviesan los pacientes y sus cuidadores después de un diagnóstico de cáncer de pulmón.
PS-015
Susan Hazaleus
Tercera generación de Colorado, el bisabuelo de Susan llegó al estado durante la migración por tuberculosis. Su carrera fue un poco más tranquila que la de él, quien viajaba como acompañante en la diligencia de Del Norte a Denver.
Susan fue psicóloga en Denver Health y también tuvo una práctica privada, dedicada principalmente a realizar evaluaciones forenses. Desde que se jubiló, ha desarrollado una nueva carrera como artista, creando arte electrónico: cosas que parpadean y se mueven.
PS-001
Susan Hazaleus
A third-generation Coloradan, Susan's great-grandfather came to Colorado in the tuberculosis migration. Her career was a bit more sedate than his, riding shotgun on the stagecoach from Del Norte to Denver.
Susan was a psychologist at Denver Health and in private practice, primarily doing forensic evaluations. Since retirement, she has developed a new career as an artist, creating electronic art - things that blink and move.
PS-001
¡Bienvenido!
La toma de decisiones compartida (SDM) es un pilar fundamental de una detección de cáncer de pulmón de alta calidad y centrada en la persona, y desempeña un papel vital para garantizar que los pacientes estén plenamente informados y sean reconocidos como expertos y participantes activos en las decisiones sobre su salud. En el contexto de la detección del cáncer de pulmón mediante tomografía computarizada de dosis baja (LDCT), una visita de SDM no solo es una buena práctica, sino un componente obligatorio del proceso de detección.
Este curso destacará los elementos esenciales de una conversación de SDM de alta calidad, incluida una discusión equilibrada de los posibles beneficios—como la detección temprana y la reducción de la mortalidad—y de los posibles daños, como los falsos positivos, los procedimientos de seguimiento y el sobrediagnóstico. Finalmente, este curso analizará cómo los valores, preferencias y experiencias de vida de la paciente respaldan su autonomía y la empoderan para tomar una decisión informada sobre si la detección con LDCT se alinea con sus objetivos.
PS-001
Objetivos de aprendizaje
Al final de este curso, podrás:
Describe una visita de toma de decisiones compartida en el contexto de la detección del cáncer de pulmón, incluyendo quién puede realizarla, documentarla y facturarla
Enumera las características clave de una visita efectiva de toma de decisiones compartida.
PS-015
Glosario
Beneficios de la detección – Resultados positivos potenciales derivados de la detección temprana
Ayuda para la toma de decisiones – Herramienta que ayuda a los pacientes a comprender opciones y resultados
Requisitos de documentación – Registro obligatorio de los elementos de la conversación de toma de decisiones compartida
Criterios de elegibilidad – Requisitos que determinan quién califica para la detección
Tasa de falsos positivos – Frecuencia de resultados anormales sin presencia real de enfermedad
Daños de la detección – Posibles efectos negativos o consecuencias no intencionadas
Consentimiento informado – Acuerdo basado en una comprensión clara de riesgos y beneficios
Autonomía del paciente – Derecho del paciente a tomar decisiones informadas e independientes
Estratificación del riesgo – Evaluación de la probabilidad individual de presentar una enfermedad
Toma de decisiones compartida (TDC) – Proceso colaborativo que integra la participación del paciente y del profesional de salud
Valores y preferencias – Creencias individuales que guían las decisiones sobre la atención médica
PS-001
Referencias
Chung, Y., Liu, C. M., Rula, E. Y., Dako, F., Carlos, R. C., Lee, R. K., & Christensen, E. (2025). Association of Shared Decision-Making with Long-term Adherence to Lung Cancer Screening. Chest, S0012-3692(25)00808-6. Publicación anticipada en línea. https://doi.org/10.1016/j.chest.2025.06.026
Davidson, K. W., Mangione, C. M., Barry, M. J., Nicholson, W. K., Cabana, M. D., Caughey, A. B., Davis, E. M., Donahue, K. E., Doubeni, C. A., Kubik, M., Li, L., Ogedegbe, G., Pbert, L., Silverstein, M., Stevermer, J., Tseng, C.-W., & Wong, J. B. (2022). Collaboration and shared decision-making between patients and clinicians in preventive health care decisions and US Preventive Services Task Force recommendations. JAMA, 327(12), 1171. https://doi.org/10.1001/jama.2022.3267
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Nishi, S. P. E., Lowenstein, L. M., Mendoza, T. R., Lopez Olivo, M. A., Crocker, L. C., Sepucha, K., Niu, J., & Volk, R. J. (2021). Shared Decision-Making for Lung Cancer Screening: How Well Are We "Sharing"? Chest, 160(1), 330–340. https://doi.org/10.1016/j.chest.2021.01.041
Turkson-Ocran, R.-A., Ogunwole, S. M., Hines, A., & Peterson, P. (2021). Shared Decision Making in Cardiovascular Patient Care to Address Cardiovascular Disease Disparities. Journal of the American Heart Association, 10. https://doi.org/10.1161/JAHA.120.018183
Volk, R. J., Myers, R. E., Arenberg, D., et al. (2024). The American Cancer Society National Lung Cancer Roundtable strategic plan: current challenges and future directions for shared decision making for lung cancer screening. Cancer, 130(23), 3996–4011. https://doi.org/10.1002/cncr.35382
PS-001
¡Bienvenido!
Este curso ofrece a los clínicos y a los navegadores de cáncer de pulmón una visión práctica de los biomarcadores y del papel fundamental que desempeñan las pruebas moleculares en la orientación de la atención de precisión en el cáncer de pulmón. Los participantes obtendrán una comprensión más clara de cómo la identificación de biomarcadores informa la selección de tratamientos dirigidos y contribuye a mejorar los resultados para los pacientes.
El curso también revisa las opciones terapéuticas actualmente disponibles según la biología del tumor y los resultados de los biomarcadores, al tiempo que destaca el papel esencial de los navegadores en la coordinación de las pruebas, la facilitación de decisiones de tratamiento oportunas, el apoyo a la educación del paciente y la garantía de que reciban atención personalizada y basada en evidencia a lo largo de su trayectoria oncológica.
PS-001
Objetivos de aprendizaje
Al final de este curso, podrás:
Explicar qué es un biomarcador y el beneficio de las pruebas moleculares en el cáncer de pulmón para orientar el tratamiento y optimizar los resultados de salud
Resumir las opciones de medicamentos con distintos mecanismos de acción disponibles para tratar el cáncer de pulmón, según el tipo de cáncer y la biología del tumor
Describir los enfoques quirúrgicos para el manejo del cáncer de pulmón
PS-015
Glosario
Adyuvante
Tratamiento adicional administrado después del tratamiento principal para eliminar células cancerosas residuales y reducir la recurrencia.
Alteración Genómica Accionable (AGA)
Cambios específicos en el ADN del cáncer que pueden ser dirigidos por terapias aprobadas o en investigación.
Biomarcador
Sustancias medibles presentes en tejido tumoral o sangre que indican la presencia, comportamiento y posible respuesta del cáncer al tratamiento.
Farmacocinética (PK)
Estudio de lo que el cuerpo hace con un fármaco: absorción, distribución, metabolismo y excreción.
Farmacodinámica (PD)
Estudio de lo que el fármaco hace al cuerpo: efectos bioquímicos, fisiológicos y moleculares.
Farmacogenómica (PG)
Estudio de cómo la genética individual influye en la respuesta a los medicamentos.
Histomorfología
Estudio microscópico de la estructura y forma de los tejidos biológicos.
Inhibidores de Puntos de Control Inmunitario (ICI)
Inmunoterapia que bloquea proteínas reguladoras para permitir que las células T ataquen al cáncer.
Inhibidor de Tirosina‑Quinasa (TKI)
Fármacos dirigidos que bloquean enzimas esenciales para el crecimiento y división celular del cáncer.
Neoadyuvante
Tratamientos administrados antes del tratamiento principal para reducir tumores o tratar enfermedad micrometastásica.
Pruebas Moleculares
Análisis de tejido tumoral o sangre para identificar mutaciones y biomarcadores que impulsan el crecimiento del tumor.
PS-001
Referencias
Forde PM, Spicer J, Lu S, et al. Neoadjuvant Nivolumab plus Chemotherapy in Resectable Lung Cancer. N Engl J Med. 2022;386:1973‑1985. doi:10.1056/NEJMoa2202170
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McLaughlin J, Han G, Schalper KA, et al. Quantitative Assessment of the Heterogeneity of PD‑L1 Expression in Non–Small‑Cell Lung Cancer. JAMA Oncol. 2016;2(1):46‑54. doi:10.1001/jamaoncol.2015.3638
National Center for Biotechnology Information. Full text available at: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10992024/
Remon J, Soria J‑C, Peters S; ESMO Guidelines Committee. Early and locally advanced non–small-cell lung cancer: an update of the ESMO Clinical Practice Guidelines focusing on diagnosis, staging, systemic and local therapy. Ann Oncol. 2021;32(12):1637‑1642. doi:10.1016/j.annonc.2021.08.1994
Sholl L, Cooper W, Kerr K, et al. IASLC Atlas of Molecular Testing for Targeted Therapy in Lung Cancer. International Association for the Study of Lung Cancer; 2023. ISBN: 9798987829202.
Skoulidis F, Araujo HA, Do MT, et al. CTLA4 blockade abrogates KEAP1/STK11‑related resistance to PD‑(L)1 inhibitors. Nature. 2024;635:462‑471. doi:10.1038/s41586‑024‑07943‑7
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PS-001
¡Bienvenido!
Este curso ofrece una visión general enfocada en cómo se utiliza la tomografía computarizada de dosis baja (LDCT) en la detección del cáncer de pulmón, reconociendo los nódulos pulmonares según su tamaño, ubicación, características y comportamiento, y diferenciando entre nódulos benignos y malignos. Los participantes también revisarán un enfoque práctico, paso a paso, para identificar nódulos en escáneres LDCT, comprender cómo las características de los nódulos influyen en el riesgo de cáncer y en las decisiones de seguimiento, y cómo la combinación de principios fundamentales de imagen con una interpretación basada en el riesgo respalda una evaluación precisa y eficiente de los nódulos pulmonares en la práctica clínica.
PS-001
Objetivos de aprendizaje
Al final de este curso, podrás:
Analizar el uso de la tomografía computarizada de dosis baja (TCDB o LDCT) para la detección del cáncer de pulmón
Identificar los tipos de nódulos pulmonares según su atenuación y morfología
Explicar el riesgo de cáncer de pulmón basado en el tamaño del nódulo, sus características morfológicas, su ubicación y su trayectoria de crecimiento
Resumir los pasos para identificar nódulos pulmonares en una tomografía de dosis baja
PS-015
Glosario
Atenuación:
Características de densidad de un nódulo en TC (opacidad sólida, parcialmente sólida, vidrio esmerilado)
Margen espinizado:
Bordes irregulares y radiantes; fuertemente asociado con la malignidad
Margen suave:
Borde de nódulos bien definido; más a menudo benigno
Morfología:
Características estructurales de un nódulo (forma, bordes, características internas)
Nódulo parcialmente sólido:
Mezcla de vidrio esmerilado y componentes sólidos; mayor riesgo de malignidad
Nódulo pulmonar calcificado:
Nódulo que contiene calcio; a menudo sugiere una etiología benigna
Nódulo pulmonar sólido:
Nódulo totalmente opaco que oculta las estructuras subyacentes
Nódulo subpleural:
Nódulo situado cerca de la superficie pleural
Opacidad del vidrio esmerilado (GGO) / Nódulo no sólido:
Nódulo nebuloso que permite que los vasos/bronquios permanezcan visibles
Patrón de árbol en brote:
Nódulos ramificados pequeños que indican infección/inflamación centrada en las vías respiratorias
Patrón lepídico:
Crecimiento tumoral a lo largo de las paredes alveolares; asociado con el espectro del adenocarcinoma
TAC de baja dosis (LDCT):
TAC de radiación reducida utilizada para el cribado del cáncer de pulmón
Toma por emisión de positrones (PET Scan):
Prueba de imagen que muestra actividad metabólica para evaluar la malignidad
Trayectoria de crecimiento del nódulo:
Cambio en el tamaño del nódulo con el tiempo; indicador clave de malignidad
Vista coronal:
Plano de imagen que muestra secciones pulmonares verticales de adelante hacia atrás
Vista sagital:
Plano de imagen que muestra secciones del cuerpo de izquierda a derecha
Vista transversal (axial):
Corte CT horizontal; vista primaria en la imagen torácica
PS-001
Referencias
American College of Radiology. Lung‑RADS® Version 1.1. Available at:
https://www.acr.org/-/media/ACR/Files/RADS/Lung-RADS/LungRADSAssessmentCategoriesv1-1.pdf. Accessed October 18, 2022.
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PS-001
Objetivos de Aprendizaje Sobre el Estigma
Al completar este curso, estarás en condiciones de:
Definir el estigma en el contexto del cáncer de pulmón
Cómo el estigma impacta a las personas que fuman
Analizar cómo mitigar el impacto del estigma en las decisiones de salud y en los resultados para las personas que están en riesgo y aquellas que tienen cáncer de pulmón
PS-015
Objetivos de Aprendizaje Sobre Posicionalidad
Al finalizar este curso, podrás:
Explicar el concepto de posicionalidad y su relevancia en la atención sanitaria
Analizar el impacto negativo de las dinámicas de poder en los resultados de salud
Enumerar estrategias para deconstruir el poder en la relación paciente‑proveedor con el fin de reducir las disparidades en salud, mejorar la equidad y fortalecer una práctica centrada en la persona
PS-015
Objetivos de Aprendizaje Sobre Comunicación Empática
Al finalizar este curso, podrás:
Definir la comunicación empática y su importancia en el contexto del riesgo, el cribado y la atención del cáncer de pulmón
Analizar cómo las técnicas de comunicación empática durante las interacciones con los pacientes se relacionan con la evaluación del riesgo de cáncer de pulmón, el proceso de cribado y la atención clínica
PS-015
Glosario
Instituto Nacional del Cáncer (NCI): El Instituto Nacional del Cáncer (NCI) es la principal agencia del gobierno federal de los Estados Unidos dedicada a la investigación y la formación en cáncer.
PS-001
Referencias
Bach PB, Mirkin JN, Oliver TK, Azzoli CG, Berry DA, Brawley OW, Byers T, Colditz GA, Gould MK, Jett JR, Sabichi AL, Smith-Bindman R, Wood DE, Qaseem A, Detterbeck FC. Benefits and harms of CT screening for lung cancer: a systematic review. JAMA. 2012 Jun 13;307(22):2418-29.
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PS-001
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PS-001
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